Resposta direta
Abrir clínica do zero leva 45 a 120 dias dependendo do município. Roteiro: tipo societário → CNPJ → conselhos profissionais → alvará sanitário → regime tributário → ERP → equipe → primeiro atendimento → primeiro DRE.
Roteiro 1 a 9
1. Tipo societário - SLU: 1 sócio. - LTDA: 2+ sócios. Para sociedade entre profissionais da saúde, todos sócios devem ter o mesmo registro de conselho.
2. CNAE correto Saúde tem dezenas de CNAEs. Os principais: - 8630-5/03 (médico) - 8630-5/04 (odonto) - 8650-0/04 (fisio) - 8650-0/03 (psicologia) - 8630-5/01 (clínica geral com leitos)
3. Junta Comercial + CNPJ 10 a 25 dias úteis. Capital social mínimo simbólico.
4. Conselho profissional Sociedade precisa de registro no CRM/CRO/CREFITO/CRP estadual.
5. Alvará sanitário Vigilância Sanitária. Exige planta aprovada, equipamentos, RT (responsável técnico), procedimentos de biossegurança. Tempo: 30 a 90 dias.
6. Regime tributário Quase sempre Simples Anexo III via Fator R. Lucro Presumido só com faturamento alto + folha pequena.
7. ERP e processos Agendamento, prontuário, financeiro integrados. Doctoralia, iClinic, Granatum, Conexa.
8. Equipe e folha Recepção, técnico/auxiliar, faxina. Folha registrada (CLT) ou PJ específica do segmento.
9. Primeiro DRE 30 a 60 dias após início. Indicador real de viabilidade.
Capital de abertura típico
| Item | Médio porte |
|---|---|
| Reforma + equipamentos | R$ 80 mil a R$ 400 mil |
| Capital de giro 3 meses | R$ 60 mil a R$ 180 mil |
| Marketing inicial | R$ 10 mil a R$ 40 mil |
| Honorários (advogado, contador, engenheiro) | R$ 8 mil a R$ 25 mil |
| Total | R$ 158 mil a R$ 645 mil |
Erros que fazem clínica fechar no 1º ano
- Subestimar capital de giro (regra: 3 meses de custo fixo em caixa).
- CNAE errado = imposto a maior + retrabalho.
- Esquecer alvará sanitário = autuação no primeiro mês.
- Não ter ERP + DRE → cresce sem saber se dá lucro.
- Convênios "que não negam ninguém" com pagamento em 90 dias destroem o caixa.
Perguntas frequentes
Quanto tempo até dar lucro? 6 a 18 meses. Quem não atinge breakeven em 12 meses, normalmente, está com tabela ou ocupação subdimensionada.
Posso abrir 100% via convênio? Sim, mas a margem é menor. Mix saudável: 60% particular + 40% convênio.
Próximo passo
Diagnóstico gratuito de abertura.
Orientação profissional
A escolha do enquadramento, das obrigações e da rotina financeira depende dos dados reais do negócio, do município e da atividade efetivamente exercida. O contador tributário Tom Knauf conduz essa análise de forma individual, sem prometer economia antes de comparar os cenários aplicáveis.